最近有很多人咨询如何能让阴茎再长大一些,尤其是十六七岁青春期的孩子咨询的尤其多,有些是无意中发现同学的阴茎比自己的大,有的是在看色情电影时和男演员比较后产生了严重的自卑心理。整天想这个问题,又不好意思和父母朋友交流,也不敢去医院就诊,严重影响学习和生活了。 今天我们就谈谈阴茎到底多长才算正常,其实中国人的阴茎长度一般都在10-12cm,这个长度是勃起以后的长度哦。疲软状态下差别就比较大了,有些人疲软状态下只有3cm,勃起后能增大3-5倍,有些人疲软时就有10cm左右,勃起后长度没有太多变化,仅仅是变硬了。也就是常说的勃起系数不同。所以不能以疲软状态下的长短论英雄。 阴茎长度的正确测量方法是勃起后,用直尺紧贴阴茎,抵住阴茎根部并顶到骨头上,到龟头末端的长度就是阴茎的准确长度,而不是从皮肤表面到龟头末端的长度。如果测量方法错误,误差还是很大的,比如肥胖的人就会显得阴茎很短,其实是被皮下脂肪给盖住了。 有些朋友就担心了,那中国人的阴茎比白人、黑人的阴茎小那么多,能满足配偶的性需求么?其实是多虑了。因为人种的进化都是相互匹配的,亚洲女性的阴道比欧美女性要细和短很多,中国女性阴道长度一般在7-10cm,并有一定的伸展性,但是阴茎过于粗长的话就会超过阴道的承受范围,不但不会让性伴侣觉得舒服,反而会产生疼痛和损伤,甚至阴道撕裂而大出血。阴道前三分之一处是最容易引起高潮的位置,一般是距离阴道口3cm左右的阴道前壁,所以一般的阴茎长度都可以刺激到这个部位从而引起女性性高潮,大可不用担心。 当然也有阴茎先天发育不良导致短小的,或者隐匿阴茎、蹼状阴茎等病理性原因导致的短小。如果不能自我判断还是建议到男科或泌尿外科门诊就诊。
东北网8月30日讯(徐劲松 董宇翔 记者 杜筱)近日,黑龙江省医院为一名患有扩张型心肌病并伴心衰的患者进行了急性肾脏穿刺引流术,医生从患者体内引流出了4000毫升积液,患者的胸腔积液、腹腔积液和双下肢水肿得以缓解,心率从110的峰值降到了60-70,危及患者生命的心衰风险被解除。 医生为患者进行急性肾脏穿刺引流术。 患者马女士今年56岁,有心衰史已经三四年了,并于去年发现输尿管有结石,一直没重视。一周前,马女士开始呼吸困难,晚上睡觉一躺下就上不来气,被家人送到医院求治。经查,确诊马女士为扩张型心肌病及双肾重度积水、双侧输尿管闭塞,心率还在不断的上升。 心内科邀请泌尿外科等相关科室为马女士进行了全方位会诊,认为患者输尿管内的结石已经把输尿管完全堵住了,尿液排不出去,导致患者出现胸腔积液、腹腔积液及双下肢高度水肿等症状,引发患者加速心衰,当时患者心率达到了110,窦性心率过速。如果不及时引流,患者会因心衰越来越重而有生命危险。 医生立即将患者送往住院处超声室准备在超声引导下进行急性肾脏穿刺引流术。超声操作引导下,泌尿外科医生完成了引流,共计从患者双侧肾脏引流出积液达4000毫升。没有了积液的压迫,患者的心衰好转,心率也开始下降,当晚稳定恢复在60-70之间。下一步,在心内科继续纠正好心功后,患者将被转到泌尿外科对堵住自己双侧输尿管的结石进行取石。 据医生介绍,像马女士这种既有心衰又有结石的高危病人,应该及早进行多学科联合治疗。出现心衰症状要及时就医,否则发展到重度心衰,将会严重危及到生命。
今年在北大男科中心进修学习,平安夜那天正好是我值班,上午10点钟左右在值班室接到护士站电话,通知我来了急诊病人,电话中简单询问了一下病情,就急忙去看病人。患者陈某某,男性,52岁,以“夫妻同房时突发阴茎肿胀畸形2小时”为主诉来诊,门诊医生查看患者并完善了阴茎B超,随后以“阴茎折断并尿道损伤”为初步诊断收入院。我再次查看并详细询问了发病的前因后果。今天是平安夜,很多年轻人热衷的西方节日,也是很多小情侣“亲密接触”的一个大好机会。夫妻二人早上醒来也受到该节日影响,突然来了“性趣”,于是二人开始鱼水之欢,不时变换着体位。当女士跪在床沿,男士从后面插入阴道的时候没有对准位置且力度较大,突然间觉得尿道口有鲜血流出,低头观看不由得头晕眼花,原来尿道口的确在流血,更可怕的是阴茎青紫肿胀并且呈90°弯曲畸形。急忙到附近医院就诊,医生看了之后也束手无策,于是又急忙来到了男科界权威----北大男科中心。阴茎B超提示阴茎皮下积血、白膜连续性中断、弯曲畸形,再根据查体及询问病史基本上可以明确诊断为阴茎折断并伴有尿道损伤。请示上级医师后给予完善检查急诊手术治疗,术中发现患者左侧海绵体腹侧及相邻尿道纵行裂伤长约3-4cm,很明显就能看到术前留置的导尿管,白膜及尿道的损伤非常严重。在辛钟成教授的带领下我们耗时两个小时终于完成了阴茎白膜及尿道的修补手术。北大男科中心唐渊主治医师给我讲解男科急症的课程时讲到过阴茎折断这个疾病,并且开说该病有比较明显的季节性高发的特点。什么季节会高发呢?当时所有进修大夫都很疑惑,唐渊主治医师紧接着讲了该病多发于情人节、圣诞节、平安夜、光棍节等。大家这才恍然大悟,原来唐老师在和我们开玩笑,不过这个也是很有道理的,这不,我就赶上了。本来是周末不收病人不做手术的,计划要好好看几眼书的,结果折腾了我一天,计划完全泡汤。至于为什么这些节日高发男科急诊呢,我只能说这是个社会问题,不多解释了。下面简单介绍一下阴茎折断这个疾病吧:阴茎折断是由于勃起的阴茎在外力作用下引起海绵体白膜的断裂。阴茎折断是一种闭合性损伤,一般为阴茎海绵体损伤,也有合并尿道损伤的。阴茎勃起时海绵体白膜比疲软状态时要薄很多,此时最易受伤,最常见的原因是性生活或自慰。患者通常急诊入院,及时而正确的处理对保持阴茎的外形和功能有重要影响。闭合性阴茎海绵体破裂的治疗有非手术治疗和手术治疗两类。非手术治疗包括留置导尿管,阴茎加压包扎,初期冷敷,后期热敷,口服雌激素防止阴茎勃起,预防性应用抗生素等。由于非手术治疗并发症较高,包括局部感染、阴茎硬结、海绵体纤维化、痛性勃起、勃起不坚及尿道狭窄等。故目前国内外大多数学者主张行手术治疗,不仅可以降低损伤后并发症的出现,而且可以使患者阴茎功能早日恢复。总之,“性福”不可少,安全最重要。
梗阻性无精症多因输精管结扎、外伤、炎症及其他手术误扎等原因造成,对于睾丸生精功能并无太大影响,多可通过男科显微手术复通解决。想拥有自己遗传学意义上的后代并无难度。与梗阻性无精子症患者区别最大的是非梗阻性无精子症患者睾丸生精功能严重低下,通过精液离心检查或者睾丸穿刺活检很难发现精子,这一类病人以往只能通过他人供精史自己妻子怀孕而得到自己的后代,对于一个家庭来说无疑是一种遗憾。现在不同了,通过显微取精手术则有希望生育自己的孩子。 男性不育显微外科技术在发达国家带领下已经发展了十几年,在欧美国家已经成为常规使用的手术方法,显微取精手术不同于普通的睾丸穿刺活检,它需要借助于先进的手术显微镜放大12.5-25倍,并配合非常精细的显微器械,才能保证手术的成功开展,这也是目前治疗非梗阻性无精子症患者的终极手段。 一般来说,小睾丸患者找到精子的概率高一些,克氏征患者,隐睾术后患者,Y染色体C区缺失患者,低促患者经药物治疗仍未出现精子者,以及睾丸活检失败患者,这些病人通过显微取精找到精子的概率较高。但是,并非所有的非梗阻性无精子症患者都可以通过显微取精来得到精子,这需要男科医生根据患者的检查结果综合评价。 显微取精手术找到精子后需要进行精子冷冻,而微量精子冷冻是生殖医学难度较高的技术之一,因为不同于常规的精子冷冻,微量精子冷冻不仅体现在精子数量少,而且精子活力差,常规冻存复苏后往往很难找到足够的活动精子行ICSI助孕,目前我院已经较好掌握微量精子冷冻技术。 从此,越来越多的非梗阻性无精子症患者将通过显微取精手术联合微量精子冷冻技术,帮助“不育症”的男性患者找到自己的精子,孕育自己的后代,完成对他们来说不可能完成的任务。
目前,治疗良性前列腺增生症的常用药物可以概括为3大类,即5α-还原酶抑制剂、α1受体阻断剂和植物类(包括中药)。 ⑴5α-还原酶抑制剂 目前,临床上常用的有非那雄胺(商品名:保列治)和国产依立雄胺(商品名:爱普列特)。临床观察表明,长期服用这类药物可使增生的前列腺体积缩20%,能够使急性尿潴留和手术的风险降低一半,且这类药物对前列腺体积较大的患者效果明显。一般3个月为1疗程,其特点是虽然能缩小前列腺体积,但起效较慢。⑵α1受体阻断剂 目前常用的主要有酚苄明(商品名竹林胺)、阿呋唑嗪(商品名桑塔)、特拉唑嗪(商品名高特灵)、多沙唑嗪胃肠型控释片(商品名可多华)、盐酸坦索罗辛(商品名哈乐)、萘哌地尔片等。这类药物的作用特点是起效快,有些使用几天就可出现效果,但不能缩小前列腺体积。⑶植物类药物 这类药物因有一定疗效和毒副作用小等特点,在临床上被广泛使用。其作用机理尚不清楚。可能是多途径、多靶点共同作用的结果。这类药物一般起效较慢,譬如前列康、舍尼通和各种中成药等。